Día Mundial de la Hipertensión Arterial /

La hipertensión es el principal factor de riesgo para sufrir una enfermedad cardiovascular.

Cada año ocurren 1.6 millones de muertes por enfermedades cardiovasculares en la región de las Américas, de las cuales alrededor de medio millón son personas menores de 70 años, lo cual se considera una muerte prematura y evitable. La hipertensión afecta entre el 20 y 40% de la población adulta de la región y significa que en las Américas alrededor de 250 millones de personas padecen de presión alta.

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino, 2016 (ENSANUT MC, 2016) se encontró que la prevalencia de hipertensión arterial fue de 25.5%, de los cuales 40% desconocía que padecía esta enfermedad y solo el 58.7% de los adultos con diagnóstico previo se encontraron en control <140/90 mmHg. En los hombres la prevalencia de hipertensión arterial es de 24.9% y en mujeres 26.1%, 48.6% de los hombres ya conocían el diagnóstico y en mujeres el 70.5% ya había recibido previamente el diagnóstico médico de hipertensión.

Día Mundial de la Hipertensión

Cada 17 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Hipertensión con la finalidad de promover la concientización para prevenir, diagnosticar y controlar la hipertensión arterial, condición que constituye el principal factor de riesgo para padecer enfermedades cardiovasculares.

Hipertensión en México

• Existen 15 millones de pacientes con hipertensión.
• 1 de cada 4 mexicanos son hipertensos.
• Hombres con Hipertensión Arterial: 24.9%
• Mujeres con Hipertensión Arterial: 26.1%
• En México, la prevalencia de hipertensos con tensión arterial controlada es de 45.6%

(ENSANUT MC 2016)

De acuerdo a reportes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Hipertensión es el factor de riesgo número uno de muerte.

• En México la prevalencia actual de hipertensión arterial es de 25.5%, y de éstos el 40.0% desconocía que padecía esta enfermedad.
• La proporción de adultos con diagnóstico previo de hipertensión arterial y cifras de tensión arterial controlada (<140/90 mmHg) es de 58.7%.
• Dentro de la proporción de adultos con diagnóstico previo de hipertensión arterial, el 79.3% reportó tener tratamiento farmacológico para controlar sus valores de tensión arterial.

Hipertensión en Puebla

• Actualmente la Secretaría de Salud atiende a un total de 53,992 pacientes por Hipertensión Arterial Sistémica. (OMENT 2019)
• El 65.49% de estos pacientes se registra como pacientes en control terapéutico (35,361 pacientes).(Cubos- SIS-2019)
• Para el mes de Marzo de 2019, Puebla presenta un porcentaje de positividad del 1.28 % en las detecciones de Hipertensión Arterial realizadas a la población vulnerable.
• Las Jurisdicciones sanitarias con mayor incidencia registrada para este año son Zacapoaxtla e Izúcar de Matamoros.

¿Qué es la hipertensión arterial?

• Según la OMS la hipertensión, también conocida como tensión arterial alta o elevada, es un trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen una tensión persistentemente alta.
• En ocasiones, la hipertensión causa síntomas como dolor de cabeza, dificultad respiratoria, vértigos, dolor torácico, palpitaciones del corazón y hemorragias nasales, pero no siempre.
• Si no se controla, la hipertensión puede provocar un infarto de miocardio, un ensanchamiento del corazón y a la larga insuficiencia cardiaca.
• Los vasos sanguíneos pueden desarrollar protuberancias (aneurismas) y zonas débiles que los hacen más susceptibles de obstruirse y romperse.
• La hipertensión también puede provocar insuficiencia renal, ceguera y deterioro cognitivo.

Síntomas

La mayoría de los hipertensos no tienen síntomas. Está muy difundida la idea incorrecta de que las personas con hipertensión siempre tienen síntomas, pero la realidad es que la mayoría no los tiene en las etapas iniciales.

Puede presentar:

• Cefalea
• Dificultad respiratoria
• Mareo
• Dolor torácico
• Palpitaciones
• Hemorragia nasal

Ignorar estos síntomas puede ser peligroso, pero tampoco se los puede interpretar siempre como indicativos de hipertensión.

La hipertensión es una grave señal de advertencia de la necesidad de modificar significativamente el estilo de vida. Esta afección puede matar en silencio y es importante que todo el mundo se controle la tensión arterial.

Existen múltiples factores predisponentes de Hipertensión Arterial que generalmente coexisten

• Edad
• Aumento de peso
• Sedentarismo
• Raza
• Factores psicosociales
• Peso al nacer
• Fármacos
• Ingesta de sal
• Alimentación y hábitos
• Consumo exagerado de alcohol
• Tabaquismo
• Suplementación de potasio
• Obesidad
• Antecedentes genéticos

Causas

• Edad: Uno de los factores que contribuye a la hipertensión arterial es el envejecimiento de la
  población, especialmente en los países industrializados. Sin embargo, no es una condición inherente al envejecimiento, sino que se relaciona con el aumento de peso, sedentarismo y al aumento en la rigidez de las arterias de mediano y gran calibre.
• Raza: La importancia de la raza queda demostrada en la población negra, quienes tienden a tener
  presiones más altas que la población blanca a la misma edad. También existen diferencias entre un lugar geográfico y otro. Así, los países industrializados tienen en general más hipertensión arterial que las zonas rurales. Esto ha sido atribuido a condiciones genéticas y a estilos de vida.
• Factores psicosociales: Parece lógico pensar que los marcados contrastes psicosociales serían el
  factor decisivo para explicar estas diferencias en la evolución de la presión arterial.
• Ingesta de sal: Especial mención merece la ingesta excesiva de sal, especialmente si se sabe que alrededor del 50% de los casos de hipertensión arterial son “sal sensibles”. Existiría una relación directa entre la cantidad de sal de la dieta y los valores de presión . Con el consumo diario de sal es de 8 gr. y se tiene una prevalencia de 8% de hipertensión arterial, a diferencia de la población del Norte de Japón, en donde consumen 25 gr. de sal diarios y tienen una prevalencia de 38% de hipertensión arterial.
• Alimentación y hábitos: El consumo exagerado de alcohol, el sobrepeso y el tabaquismo contribuyen a aumentar la prevalencia de las cifras altas de presión arterial. El potasio también jugaría un rol, ya que mientras mayor sea la excreción en 24 horas de potasio urinario, menor es la presión sistólica y diastólica. Sin embargo, la suplementación de potasio tendría sólo un leve efecto hipotensor .
• El sedentarismo: es un factor que también contribuye a la aparición de hipertensión arterial.
• Obesidad: Conlleva a un aumento de la insulina plasmática y de leptina, con aumento de las cifras tensionales, presumiblemente a través del sistema nervioso simpático. La hipertensión es parte del síndrome de resistencia insulínica, con alteración de los lípidos, de la homeostasis y del metabolismo de la glucosa

¿Cómo puedo prevenir la hipertensión?

El estilo de vida de los adultos (19 a 59 años) los hace más propensos a padecer enfermedades crónicas como la hipertensión. Contribuyen a esto el exceso de peso como consecuencia de hábitos de alimentación no saludables, la falta de oportunidades para ejercitarse o de los espacios para hacerlo.

• Mantener un peso corporal normal y reducirlo si es necesario
• Tener una alimentación más sana
• Disminuir el sodio a <2,000 mg por día (5 gramos de sal)
• Realizar actividad física regular mínimo 30 minutos al día
• Limitar el consumo de alcohol
• Evitar el consumo de tabaco
• Evitar exposición al humo de segunda mano